潰瘍性大腸炎(UC)は消化器系の問題を引き起こし、特定の栄養素の吸収能力に影響を与えることがあります。食事だけでは不十分な場合、ビタミン剤やサプリメントは栄養素レベルを高めるのに役立ちます。
UCは炎症性腸疾患(IBD)の一種で、結腸と直腸に炎症と潰瘍を引き起こします。UCの患者は、血性下痢、体重減少、食欲不振など、様々な消化器系の症状を経験し、これらは病気の再発とともに周期的に現れたり消えたりすることがあります。
特定の食品はUCの症状を引き起こす可能性があり、多くの患者は食生活の改善によって症状の緩和が期待できます。また、再発を防ぐためにビタミン剤やサプリメントを摂取したり、症状緩和に役立つ食生活の変化に適応したりする人もいます。
本稿では、UCが栄養に及ぼす影響(逆説)を含め、UCにおける栄養と腸の健康に関する専門家の見解を共有します。また、UC患者にとってのビタミン剤やサプリメントの役割についても解説します。
潰瘍性大腸炎(UC)の患者は、腸の炎症や食欲減退、消化器系の問題を避けることによる摂取量の減少により、特定のビタミン欠乏症になりやすい場合があります。
鉄欠乏症は、貧血の有無にかかわらず、UCなどの炎症性腸疾患(IBD)の患者によく見られる問題で、新たにIBDと診断された人の最大70%に影響を及ぼしています。
鉄分不足は、炎症や消化管の損傷による摂取量の減少や失血が原因であることが多く、症状が悪化した際に特に多く見られます。
潰瘍性大腸炎(UC)の患者は鉄欠乏症を経験することもあります。フロリダ州ジャクソンビルのメイヨークリニックの消化器内科医兼肝臓専門医である医師は、ビタミンDの主な供給源は乳製品と日光であると説明しています。
潰瘍性大腸炎(UC)の患者の中には、乳製品に敏感な人がおり、消化器系の問題を避けるために摂取量を制限している場合があります。これはカルシウム欠乏症につながる可能性があります。
日光は体内でのビタミンDの代謝を促進しますが、UC患者にとってはこれも問題となる可能性があります。
「UCの薬物治療を受けている人は、日光に特に注意する必要があります。なぜなら、いくつかの薬剤は日光中の紫外線に対して非常に敏感になる光線過敏症を引き起こす可能性があるからです」と、炎症性腸疾患(IBD)の登録栄養士であるMS、RDN、LDは説明します。
UCにおけるその他の潜在的な栄養素欠乏症には、以下のものがあります。
簡単な血液検査でほとんどの栄養素欠乏症を検出できますが、カルシウム欠乏症を確認するために骨密度スキャンが必要になる場合があります。
「UCの患者は、消化器専門医や登録栄養士などの医療専門家と連携し、栄養素欠乏症をモニタリングし、必要に応じて食事やサプリメントを通じて主要なビタミンやミネラルを十分に摂取することが重要です」とガッフェン氏は指摘します。
「主要な栄養素は、食べ物から摂取することが重要です」とキヌカン氏は言います。しかし、UC患者は特定の食品に反応して症状が悪化する可能性があることを踏まえると、栄養補助食品の摂取がより効果的である可能性があります。
「UCにおけるビタミンやサプリメントの使用は、消化器専門医や炎症性腸疾患(IBD)専門管理栄養士などの医療専門家の指導のもと、個別に判断されるべきです」とガッフェン氏は付け加えました。