炎症性腸疾患患者におけるビタミンD、亜鉛、セレン欠乏の危険因子

炎症性腸疾患患者におけるビタミンD、亜鉛、セレン欠乏の危険因子

背景

アジア人の炎症性腸疾患(IBD)患者における微量栄養素の状態に関する研究は乏しい。本研究の目的は、韓国のIBD患者におけるビタミンD、亜鉛、およびセレンの血清濃度を評価することであった。

方法

連続したIBD患者において、25-ヒドロキシビタミンD3(25-OHD)、亜鉛、およびセレンの血清濃度を測定し、これらの微量栄養素が基準値より低い場合の臨床的リスク因子を解析した。さらに、IBD患者の25-OHD濃度を、年齢および性別を合わせた健常対照群と比較した。

結果

2013年から2015年にかけて、83名のIBD患者(クローン病患者34名、潰瘍性大腸炎患者49名)が登録された。さらに、74名(89.2%)の患者が血清25-OHD濃度が最適値未満(ビタミンD不足:25-OHD 10~19.9 ng/mL)であり、そのうち49.4%がビタミンD欠乏症(25-OHD < 10 ng/mL)であった。

IBD患者の血清25-OHD濃度の平均値は、健常対照群と比較して有意に低かった(12.3±6.2 ng/mL vs 20.0±6.7 ng/mL、p < 0.001)。

血清中の亜鉛およびセレンの濃度が基準値(70 ug/dLおよび95 ug/L)より低い患者の割合は、それぞれ39.0%および30.9%でした。

多変量ロジスティック回帰分析では、女性(相対リスク[RR]、4.735; 95%信頼区間[CI]、1.414-15.857; p = 0.012)およびクローン病患者(相対リスク、4.012; 95% CI、1.352-11.900; p = 0.012)がビタミンD欠乏症と関連していた。

40歳未満の患者は亜鉛欠乏症(相対リスク、3.683; 95% CI、1.152-11.777; p = 0.045)のリスク増加を示した。

女性(相対リスク、4.871; 95% CI、1.352-17.544; p = 0.015)および低血清アルブミン値(< 3.3 g/dL)(相対リスク、 10.346; 95%信頼区間1.035-10.34-47; p = 0.047)はセレン欠乏症の危険因子であった。

結論

韓国のIBD患者のかなりの割合にビタミンD、亜鉛、セレン欠乏が見られ、IBD患者におけるこれらの微量栄養素のモニタリングと補充の必要性を示唆している。

source

https://academic.oup.com/ecco-jcc/article-abstract/10/suppl_1/S468/2482898?redirectedFrom=PDF&login=false