ビタミンDが適切な免疫機能の維持に重要な役割を果たすことを示す素晴らしい新研究が発表されました。この研究は、ビタミンDの正常レベルを維持することが、サルモネラ菌による腸内感染症を強力に予防することを実証しています。
興味深いことに、著者らはビタミンDが潰瘍性大腸炎（UC）やクローン病（CD）などの炎症性腸疾患（IBD）の症状を予防する可能性が高いと主張しながら、これらの症状を「非病原性」と呼んでいます。
現時点では、CDがヨーネ菌（Mycobacterium paratuberculosis）によって引き起こされる可能性が非常に高いことは周知の事実です。
実際、CDと結核のいずれか一方のみを診断することは実際には同じ疾患ではないのではないかという疑問が研究によって提起されており、CDを「自己免疫」疾患ではなく感染症として治療すべきだという声が上がっています。
もしCDが実際には病原体によって引き起こされる疾患であることが判明すれば、医療界にとってまたしても非常に厄介で訴訟沙汰となる泥沼に陥る可能性が高い。
なぜなら、CDの現在の治療法は主に免疫抑制剤であり、これは実際には慢性細菌感染症に苦しんでいる可能性のある患者にとって最悪の「治療法」だからだ。
ちなみに、炎症性腸疾患（IBD）やその他の「自己免疫」疾患の治療には、高用量ビタミンD療法が既に存在しており、これは本研究の知見と、病原体（またはそのエンドトキシン）がおそらくすべての「自己免疫」疾患に関与しているという仮説の両方をさらに裏付けるものとなる。
https://en.wikipedia.org/wiki/Mycobacterium_avium_subspecies_paratuberculosis
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2702967/
さらに、この研究では、エタノールベースの担体に溶解したビタミンD3を1日1回、2日間連続で局所塗布することで、ブドウ球菌に感染した皮膚創傷の治癒が著しく改善されることも実証されました。
実際、抗生物質を併用することなく、ビタミンD3のみで皮膚感染症を治療することが可能でした。ビタミンD3のHED（推奨摂取量）は、体重1kgあたり1日60 IUでした。
ビタミンEとビタミンAは既に免疫促進作用と抗菌作用が認められているため、D3にビタミンEとビタミンAを加えることで、さらに効果が高まると考えられます。
ビタミンAとビタミンDの最適比率が3:1～5:1であると仮定すると、体重1kgあたり180～300 IUのビタミンAが必要になります。
ビタミンEはどの用量でも効果を発揮する可能性がありますが、局所創傷保護を目的とした研究では、1日100 IU～200 IUという用量が最も多く挙げられています。
残念ながら、サルモネラ菌による腸内感染症の治療薬としてビタミンD3の内服は行われていませんが、後続の研究で近いうちに検討される予定です。
この研究で示されたのは、CAMPタンパク質の発現が高いほど、細菌の腸内感染症に対する抵抗力が高くなるということです。CAMPタンパク質の発現はビタミンD濃度に依存していることを考えると、ビタミンDの投与が腸内感染症の治療にも有効である可能性は高いと考えられます。
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0960076019304698?via%3Dihub
https://medicalxpress.com/news/2019-12-vitamin-d-infection.html
「…オレゴン州立大学の研究者たちは、ビタミンDの感染予防における役割を研究するための新たなモデルの開発を主導しました。このモデルを用いた試験では、ビタミンD治療によって皮膚創傷における病原菌の数を劇的に減少させることができることが示唆されています。」
「…本研究では、生理活性型ビタミンDが、カテリシジン抗菌ペプチド（一般的にCAMPと略されます）の体内産生を促進する役割を検証しています。ペプチドとは、2つ以上のアミノ酸が鎖状に結合した化合物であり、CAMPは免疫細胞や、皮膚細胞や腸管細胞などの感染に対するバリア機能を果たす細胞によって産生されます。」
ビタミンDとCAMPがどのように連携して感染を阻止するかを研究するため、ゴンバート氏と研究チームは、CAMP遺伝子を持ちながらCAMP遺伝子を持たないマウスの系統を開発しました。
彼らは、ヒトCAMPを運ぶように遺伝子操作されたマウスを、Camp遺伝子をノックアウトしたマウスと交配させ、生理活性型ビタミンDによって制御される抗菌ペプチド遺伝子を持つマウスを誕生させました。
科学者たちは、この新しいモデルが、微生物によって引き起こされる疾患だけでなく、炎症性腸疾患などの「非病原性」の疾患にも関わる、ビタミンD誘導性CAMP発現の研究が進む上で有用であると考えています。
この研究では、ヒトCAMP遺伝子を持つマウスは腸内感染症に対する抵抗力が高まり、皮膚のブドウ球菌感染症は生理活性型ビタミンDによって効果的に治療できることが示されました。
出典