炎症性腸疾患の臨床経過に対する重度のビタミンD欠乏症の影響
概要
バックグラウンド
以前の研究では、ビタミンDの状態が炎症性腸疾患（IBD）の患者の疾患活動と関連していることが示されていますが、IBDの臨床経過に対するその影響は確立されていません。
ねらい
血清25-ヒドロキシビタミンD3 [25（OH）D]の状態が臨床的特徴と関連付けられ、IBD患者の手術のリスクに影響するかどうかを分析することを目的としました。
方法
Asan Medical CenterのIBDレジストリから、少なくとも1つの25（OH）D測定があったすべての患者を特定しました。 次に、臨床因子と25（OH）D状態との関連を分析しました。 25（OH）Dは、それぞれ30未満、20未満、10 ng / mL未満のレベルで、ボーダーライン欠乏、欠乏、および重度欠乏と見なされました。
結果
25（OH）Dが測定される前に手術を受けていなかった711クローン病（CD）と764の潰瘍性大腸炎（UC）の患者を含めました。 CDおよびUC患者の両方で、25（OH）Dの減少は、より高い疾患活動性スコアおよびCRPレベルと関連していた（p <0.001）。 重度の25（OH）D欠乏は、回結腸疾患およびCDの複雑な行動に関連し（p <0.05）、UCの疾患範囲に関連していた（p <0.001）。 さらに、重度の25（OH）D欠乏症は、UC患者のサイトメガロウイルス大腸炎と関連していた（p <0.001）。 多変量解析では、25（OH）Dの重篤な欠乏は、CD（HR 1.93、95％信頼区間[CI] 1.38–2.70）とUC（HR 2.77、95％CI 1.14–6.74）の両方で、手術の独立した危険因子でした 。
結論
重度の25（OH）D欠乏症は、IBDのより積極的な臨床経過のマーカーである可能性があります。
https://link.springer.com/article/10.1007/s10620-020-06207-4