鉄は血液中の酸素輸送と細胞のエネルギー代謝に重要です。しかし、慢性心不全の患者の間では鉄欠乏症が広く見られます。これにより、身体能力と生活の質がさらに低下します。
鉄欠乏症は、入院や早期死亡のリスク増加に関連する指標でもあります。これはアメリカ心臓病学会で発表されたレビュー記事に記載されています。
したがって、心不全患者は常に鉄分濃度を測定する必要があります。また、心不全患者の場合、鉄欠乏症の静脈内治療が最も効果的であることが示唆されています。
長期的には、心不全患者は食事中の良質な鉄分源と、鉄分の吸収と利用を阻害する多くの要因にも重点を置く必要があります。
鉄は必須ミネラルであり、主に赤血球内のヘモグロビンの一部であり、酸素と結合します。酸素が細胞に吸収されると、ミトコンドリアは酸素がエネルギー代謝に含まれるようにします。鉄は、多くの酵素、DNA合成、免疫システム、皮膚、髪、爪にとっても重要です。貧血でなくても鉄欠乏症になることがあります。
心臓は1日に約10万回拍動するため、当然エネルギーの代謝率は高くなります。しかし、慢性心不全患者の50パーセント以上が鉄欠乏症を患っていることが報告されており、急性心不全患者の場合、その数はさらに高くなると考えられます。
心不全の程度はニューヨーク心臓協会（NYHA）によって定められており、息切れ、痛み、動悸などの症状がいつ現れるかによって心臓病患者をNYHA 1～4の4つのクラスに分類しています。
したがって、NYHA1の患者は症状が軽度である一方、NYHA4の患者は寝たきりになります。この文脈では、鉄欠乏症は NYHA のクラスが高いほど多く見られることも示唆されています。
しかし、このような併存疾患があるにもかかわらず、慢性心不全の患者では鉄欠乏症の診断や治療が不十分なままです。
慢性心不全患者の鉄欠乏症をいかにして最善に治療するかという大きな疑問が残っています。慢性心不全は体内の全身性炎症とも関連しており、体内の鉄貯蔵の調節を乱す可能性があります。