要約
はじめに
ビタミンD(vitD)は免疫調節作用を持つ物質です。ビタミンD不足は、炎症性腸疾患(IBD)にもよくみられることから、その悪影響を及ぼします。
一般集団の推奨摂取量は600単位/日です。IBD患者に必要なビタミンD量は未だ不明です。
本研究の目的は、これらの患者において、2,000単位/日のビタミンDが持続的なビタミンDレベルを維持するのに十分かどうかを検証することです。
方法
クローン病(CD)または潰瘍性大腸炎(UC)の患者に対し、冬季にコレカルシフェロール2,000 IUを毎日経口投与した。25-ヒドロキシビタミンD(25OHD)値は、補充期間開始時(10月~12月)および4ヶ月目に測定した。人口統計学的データ、Ca、P、パラソルモン値、ビタミンD投与量、および患者の服薬遵守状況を観察した。
結果
クローン病および潰瘍性大腸炎患者108名(37名中71名)を解析対象とし、うち51名が女性で、平均年齢は43.3±16.2歳であった。
ビタミンDの平均補充用量が1,858 ± 464 IU/日であった期間中、25OHD値は60.2 ± 26.5 nmol/lから68.1 ± 27.1 nmol/lに増加しました(p < 0.001)。
被験者の60.2%がビタミンDの推奨用量を遵守しました。1,820 IU/日のビタミンD用量は、モデルにおいて持続的なビタミンD値を維持するのに十分であることが示されました。
観察期間中、血清CaおよびP値の変化は認められませんでした。
結論
一般集団に推奨されるビタミンD補充用量は、炎症性腸疾患(IBD)患者には不十分です。正常な25OHD値を維持するには、安全な用量である1日2,000 IUまでのビタミンD投与が必要です。ビタミンD投与の非遵守率は高いです。
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