小児におけるビタミンDレベルと敗血症の関連性:観察研究のメタアナリシス

小児におけるビタミンDレベルと敗血症の関連性:観察研究のメタアナリシス

要約

背景

ビタミンD欠乏症が小児の敗血症に及ぼす影響については、依然として議論が続いています。本研究では、小児におけるビタミンDレベルと敗血症との関連性を評価する研究のメタアナリシスを実施しました。

方法

EMBASE、Ovid Medline、Cochrane Libraryを用いて、2017年11月21日以前に英語で発表された研究のメタアナリシスを実施しました。

結果

当初同定された1146件の研究のうち、事前に定義された包含基準に基づき、患者975名と対照群770名を含む13件の研究を組み入れました。

ランダム効果モデルによれば、敗血症患者(444名)と対照群(528名)の間の25(OH)D濃度(nmol/L)の平均差は、(平均差 -18.55、95%信頼区間(CI) -19.45~-17.66、p < 0.05)でした。

ビタミンD欠乏症と敗血症との関連は有意であり、オッズ比(OR)は1.13(95%信頼区間1.18~1.50、p < 0.05)でした。

結果の差異を説明する可能性のある要因としては、研究場所/病状、研究デザイン、25(OH)D測定法、異なる年齢における敗血症の診断、敗血症の診断基準、および併存疾患を伴う敗血症などが挙げられます。

結論

ビタミンD欠乏症/25(OH)D値の低下と敗血症との関連は、小児および新生児において有意でした。より多くの交絡因子を考慮したさらなる研究で、この結果を確認する必要があります。

source
https://www.clinicalnutritionjournal.com/article/S0261-5614(19)33022-5/abstract?rss=yes