ビタミンB12の吸収を調べる検査は、長いあいだ「吸収できる人」と「できない人」を分ける二択の発想で使われてきました。
かつての標準だったシリング試験は放射性のコバルトを使い、悪性貧血が疑われる患者を中心に行われ、結果は吸収者か非吸収者かの二通りで報告されていたと、今回の解析の著者らは説明しています。
実際の吸収力は、二択ではなく連続した目盛りのようなものなのかもしれません。2026年9月21日に European Journal of Clinical Nutrition で正式に公開された解析が、この見方を検証しています。対象はインド西部プネー近郊の村に暮らす子どもと両親、計313人です。
同じ人たちは最初に短い吸収試験を受け、その後12か月間、ビタミンB12のカプセルを毎日飲みました。解析は、この2つの記録を結びつけた二次解析です。短期の吸収試験の結果から、1年後の検査値の動きを読み取れるかが焦点でした。
記事の要点
- 吸収試験でのホロトランスコバラミン（B12を運ぶたんぱく質）の上昇が大きい人ほど、12か月の補充後に血漿B12やホモシステインの改善が大きいと、313人の二次解析が報告しました。
- 補充後の変化は、吸収試験の反応に加えて、補充量・開始時の検査値・飲み続けた割合とも結びついていました。
- 対象は食事に偏りのあるインド農村の313人で、検査値の変化を扱った報告です。症状の改善や日本人の最適な量を示すものではありません。
この先では、吸収試験で2マイクログラムと10マイクログラムを飲んだときに血中の指標がどれだけ上がったか、12か月後に血漿B12が何倍になり、「十分」と判定された人の割合がどう変わったかを数字で紹介します。摂取・吸収・血中指標を分けて読む視点も、食べ物の話と合わせてまとめました。