最新|若年発症の2型糖尿病:食事と運動のプログラムで、54%が薬なしでHbA1c6.5%未満になった

最新|若年発症の2型糖尿病:食事と運動のプログラムで、54%が薬なしでHbA1c6.5%未満になった

最初の2週間、食事のすべてが専用の栄養製品に置き換えられます。1日のエネルギーは800〜900kcalで、内訳はたんぱく質30%、炭水化物50%、脂質20%という設計です。

これは、18〜45歳で2型糖尿病と肥満がある成人96人を対象に、カナダと英国で行われた試験の最初の工程です。2026年10月に The Lancet Regional Health – Americas で報告され、欧州糖尿病学会の年次総会でも発表されました。

24週間後、プログラム群では50人のうち27人(54%)が、血糖を下げる薬を使わずにHbA1c6.5%未満の状態になっていました。通常の診療を続けた46人では2人(4%)です。

この記事では、この結果を入口に、体重が減ると血糖が戻るのはなぜか、運動は何を足したのか、減量中の筋肉はどうなるのかを、追加の原著をたどって整理します。

記事の要点

  • 食事と運動のプログラムを24週間受けた50人のうち27人(54%)が薬なしでHbA1c6.5%未満になり、通常の診療群では46人中2人(4%)でした。
  • この試験には食事だけの群がなく、寛解に対する運動の上乗せ分は分けて評価されていません。
  • 筋肉を保つ工夫として、たんぱく質を含む食事設計とレジスタンス運動が組み込まれ、除脂肪量が保たれたと報告されています。

この先では、試験で組まれた3〜12週目の1日の食事設計(たんぱく質・果物・野菜・水分の目安)と、減量中の筋肉に関する3本のメタ解析の数値を並べます。24週間より先が確かめられていない点も整理しました。