最新|減量手術後のビタミンDとカルシウムの長期推移:D濃度の上昇とPTHの上昇が並行していた

最新|減量手術後のビタミンDとカルシウムの長期推移:D濃度の上昇とPTHの上昇が並行していた

スコットランドの首都エディンバラにある減量手術外来には、手術から10年が過ぎた患者の血液検査の記録までが蓄積されています。

2011年から2025年までの14年分の記録を、ビタミンD、カルシウム、副甲状腺ホルモン(PTH)を含む25項目にわたって整理した解析が、2026年10月3日にNutrients誌で公開されました。

注目されたのは、ビタミンDの血中濃度が年ごとに上がっているのに、血液中のカルシウムは少しずつ下がり、PTHが上がっていたという点です。数値が「良くなった」項目と「動いた」項目が同じ表の中に並ぶ結果で、栄養素を補うことと、体が使える状態を保つことの違いを考えさせます。

記事の要点

  • 英国の減量手術患者426人を最大10年追跡した観察研究で、ビタミンD濃度は年1.20nmol/L上昇した一方、補正カルシウムはわずかに低下し、カルシウム代謝を調節するPTHは年0.22pmol/L上昇したと報告されました。
  • ビタミンD欠乏の割合は術前66.3%、10年時40.8%でしたが、測定できた人数が異なるため、同じ全員が改善したという数字ではありません。
  • PTHの上昇は胃酸を抑える薬(プロトンポンプ阻害薬)を使う人と、術前のBMIが50以上の人で大きく、補充を守っている人だけの解析では小さくなっていました。

この先では、ビタミンD・カルシウム・PTHの3つがどう連動するのかを、図で整理します。あわせて、PTHの上がり方が大きかった人の特徴と、検査値を読むときに並べて見ておきたい項目、日々の食事に落とし込む視点をまとめました。