低ビタミンD3の潰瘍性大腸炎患者におけるビタミンD 3（コレカルシフェロール）の無作為化臨床試験
概要
目的
ビタミンD3が潰瘍性大腸炎（UC）患者のビタミンD3低下と疾患活動性および生活の質に及ぼす影響を前向きに評価すること。
方法
この研究は、2012〜2013年にカリフォルニア州フレズノのCommunity Regional Medical Centerで行われた前向き二重盲検無作為化試験でした。 UCと血清25（OH）Dレベルが30 ng / ml未満の患者は、試験に適格でした。 登録された被験者は無作為化され、毎日合計2,000 IUまたは4,000 IUの経口ビタミンD3を合計90日間投与されました。 生活の質に関するショートIBDアンケート（SIBDQ）、UC疾患活動性の部分メイヨースコア、および血清検査は、2つの治療グループ間で比較されました。 SPSSバージョン21を使用したビタミンD3療法の前後のビタミンDレベル、CRP、UC疾患活動性、SIBDQスコアの違いを評価するために、対応のあるペアのt検定を計算しました。
結果
8人のUC患者は90日間毎日2,000 IU /日、10人のUC患者は4,000 IU /日ビタミンD3を受けました。 ビタミンDのレベルは、両方の用量群で経口ビタミンD3の90日後に増加しました。 しかし、4,000 IU群の経口ビタミンD3の90日後のビタミンDレベルの増加は、2,000 IU群のビタミンD 5.00±3.12（p = 0.008）と比較して、16.80±9.15（p <0.001）と有意に高かった。 通常のビタミンDレベル（> 30 ng / dl）は、4,000 IUグループのUC患者10人中4人（40％）と2,000 IUグループのUC患者8人中1人（12％）で達成されました。 4,000 IU /日のビタミンD3を投与されたグループでは、クオリティライフスコア（SIBDQ）の増加は1.0±1.0（p = 0.017）と有意でしたが、2,000 IUビタミンD3グループでは0.1±1.0（p = 0.87）ではありませんでした。 2,000 IUのビタミンD3グループでは、パーシャルメイヨーUCスコアの平均減少は4,000 IUビタミンD3グループの-1.3±2.9（p = 0.19）と比較して-0.5±1.5（p = 0.38）でしたが、これは統計的ではありませんでした 重要です。 CRPレベルは、2,000 IUグループと4,000 IUグループの両方で、毎日のビタミンD3の90日後に、それぞれ-3.0±9.4（p = 0.4）および-10.8±35.0（p = 0.36）減少しました。
結論
ビタミンD3を4,000 IU /日で摂取すると、ビタミンDを低ビタミンD症のUC患者で十分なレベルまで増やすのに2,000 IU /日より効果的ですが、より高い用量または90日を超える治療が必要になる場合があります。 ビタミンD3はUC患者の生活の質を改善する可能性がありますが、臨床的に有意な改善はまだ確立されていません。 UC疾患の活動に対するビタミンD3の影響はまだ不明です。 潰瘍性大腸炎におけるビタミンDの影響を調査するには、さらに大規模な研究が必要です。